Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Электрофорез с новокаином в домашних условиях

Содержание

Что такое физиотерапия СМТ и как ее проводят?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Что такое физиотерпаия смтВ большинстве случаев физиотерапия является вспомогательным методом лечения того или иного заболевания. Однако на начальных стадиях заболевания данный метод может использоваться в качестве самостоятельного. Также физиологические процедуры являются отличной профилактикой большого количества патологий.

  • Что такое физиотерапия СМТ?
  • Результаты проведения физиотерапии посредством СМТ
  • Показания к использованию СМТ физиотерапии
  • Физиотерапия СМТ в гинекологии
  • Как проводят процедуру СМТ?
  • Можно ли провести СМТ-физиотерапию в домашних условиях?
  • Возможные противопоказания

Эти процедуры помогает активизировать резервные возможности организма, улучшают иммунную систему, сокращают длительность лечения и активируют важные биохимические процессы, вследствие чего воспаления и раны заживляют быстро. А физиотерапия СМТ – одна из методик, основанная на работе синусоидальных модулированных токов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое физиотерапия СМТ?

СМТ расшифровывается как Синусоидальные Модулированные Токи. Данная терапия подразумевает лечение амплипульстерапией. Процедура СМТ – это такое воздействие на тело пациента посредством электрического тока, который генерируется посредством специального аппарата.

Прибор для проведения процедуры СМТ – это достаточно сложное устройство, включающее в себя такие составляющие:

  • генератор тока;
  • пульт для управления;
  • электроды, передающие импульсы в тело пациента.

Самые популярные аппараты для проведения процедуры в учреждениях – это такие:

  • «Контур»;
  • «Амплипульс-5»;
  • «Амплипульс-7».

Также для физиотерапии применяют немало других аппаратов европейского производства.

Принцип действия такой:

  • синусоидальный ток влияет непосредственно на нервные окончания;
  • воздействие происходит с заданной частотой и в определенном ритме;
  • ключевое назначение таких процедур – это облегчение состояние и купирование болей.

По сравнению с аппаратной методикой лечения посредством динамического тока, СМТ-процедуры воздействуют мягко, такая физиотерапия практически не имеет противопоказаний. Амплипульстерапия может быть применена для лечения неврологических заболеваний, которые проходят на фоне нарушений сердечной работы. Такие процедуры способствуют глубокому проникновению в структуры организма, это стимулирует скелетные мышцы, а также крупные кровеносные сосуды и гладкую мускулатуру внутренних органов.

Результаты проведения физиотерапии посредством СМТ

После процедуры СМТ результаты могут быть следующими:

  • Как проводится физиотерапия смтустранение болей разного характера;
  • развитие миорелаксации – снимается гипертонус и мышечное напряжение на фоне спазмов;
  • стимулируется кровообращение и ток лимфы;
  • нормализуются метаболические процессы;
  • оказывает общеукрепляющий эффект;
  • стимулирует обмен веществ в печени;
  • улучшает секреторную функцию надпочечников и поджелудочной железы;
  • расслабление психосоматического характера.

Физиотерапию посредством СМТ лучше всего проводить в клинических условиях под руководством врача. Следует принимать во внимание анатомию человека, знать все подробности заболевания (характер и стадию), чтобы электроды можно было разместить в той или иной зоне. Процедура будет эффективной лишь при многократном курсовом использовании.

Показания к использованию СМТ физиотерапии

Сфера применения СМТ очень широка:

  • невралгия, невропатия, плексит, радикулит, нейромиозит и прочие болезни периферической нервной системы;
  • заболевания и травмы костно-мышечной системы и суставов, такие как деформирующий артроз и ревматоидный артрит, периартрит, заболевание Бехтерева, спондилез, остеохондроз, ушибы, переломы, мышечная атрофия;
  • пневмония, бронхит и бронхиальная астма;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, 12-перстной кишки, расстройство желудка, запор, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит);
  • урологические заболевания – импотенция, энурез, простатит, цистит и многое другое;
  • сердечные заболевания – гипертония, мигрени, атеросклероз и много другое;
  • дистрофические и воспалительные глазные заболевания;
  • заболевания ЛОР;
  • болезни нервной системы.

Физиотерапия СМТ в гинекологии

Достаточно часто физиотерапия избавляет от затянувшихся болезней, которые не поддаются традиционным методам лечения. СМТ применяют при хронических воспалениях, которые длятся больше 5 лет. Процедуры СМТ в выпрямленном режиме практикуют для электрофореза с цинком. Процедуру электрофореза посредством СМТ-токов сочетают с салицилатом, новокаином и магнизией, когда воспаление сочетается с эндометриозом.

Как проводят процедуру СМТ?

Где провести процедуру физиотерапии смтПроцедура воздействия на пациента синусоидальными токами проводится без специальной подготовки. Ее проводят в лежачем положении, реже в стоячем или сидячем. К телу подводят ток посредством электродов, также используют гидрофильные прокладки. Фиксируют их с помощью грузов и эластичных повязок. Лучший эффект можно достичь с помощью расслабления мышц.

По размерам электроды должны желательно совпадать с площадью зоны воздействия. Можно практиковать внутриполостное использование – это стерилизованные электроды, которые смывают вазелином и внедряют в тело.

Аппараты для проведения физиотерапии СМТ оснащены несколькими режимами работы. Они отличаются по времени воздействия тока и частоте. Принцип работы аппарата заключается в чередовании импульсов и пауз. Пациент во время процедуры не испытывает никакого дискомфорта, допускается небольшое покалывание и вибрация в области воздействия.

Особенность процедуры такова:

  • один сеанс длится от 10 минут до часа;
  • процедуры проводятся каждый день в течение 7-10 дней;
  • при необходимости курс физиотерапии повторяют через неделю;
  • физиотерапия может сочетаться с магнитотерапией, ультразвуком и грязелечением;
  • СМТ-процедуры также сочетают с лечебной физкультурой, иглоукалыванием, профессиональным массажем.

Можно ли провести СМТ-физиотерапию в домашних условиях?

Аппараты для проведения СМТ-процедур можно применять не только в специальных кабинетах, но также обычных больницах и в домашних условиях. Тем более что такие аппараты имеют небольшие размеры. В частности, прибор «Амплипульс-6» используют для лечения таких заболеваний:

  • инфаркта миокарда;
  • ишемической болезни сердца тяжелых стадий;
  • инсульта;
  • нарушений двигательных функций после разного рода травм.

СМТ практически не вызывает побочных явлений. Аллергическая реакция может появиться при непереносимости электрического тока.

СМТ-физиотерапия по сравнению с другими методиками лечения имеет большое количество преимуществ. Ее используют по показаниям с учетом особенностей и стадии заболевания, возраста пациента и других факторов.

Возможные противопоказания

Процедуру СМТ нельзя назначать в таких случаях:

  • Кому противопоказа процедура физиотерапииострые инфекции и гнойные процессы;
  • воспаления и повышение температуры;
  • онкологические болезни;
  • туберкулез в активной форме;
  • заболевания крови;
  • открытые раны и гематомы;
  • дерматиты и экземы;
  • незафиксированные переломы, разрывы мышечных тканей и связок;
  • беременность;
  • гипертония;
  • варикозное расширение вен и тромбофлебит.

С особой осторожностью процедуру назначают при эпилепсии и других нервных заболеваниях, а также при наличии на теле кардиостимулятора и других приборов.

СМТ-терапию проводят с учетом соблюдения техники безопасности в специально оборудованных для этого помещениях.

Димексид для лечения пяточной шпоры

Такое заболевание, как пяточная шпора (плантарный фасциит), не является редкостью. От боли, вызванной воспалением подошвенной фасции, каждый день мучаются тысячи людей. В попытках унять сильный болевой синдром они прибегают к самым разнообразным традиционным и альтернативным методикам лечения, которые, к сожалению, не всегда сопровождаются успехом. Но нельзя забывать и о таком средстве, как Димексид. Этот раствор способен быстро избавить человека от боли, уменьшить воспаление и улучшить качество жизни.

Димексид и его действие

Димексид – это раствор исключительно для наружного применения. Обладает выраженным противовоспалительным, местноанестезирующим, антибактериальным действием. Еще одним плюсом применения этого лекарства считается способность изменять чувствительность резистентных патогенных бактерий к антибиотикам и возможность глубокого проникновения медикаментов в мягкие ткани через неповрежденную кожу, что усиливает терапевтический эффект применения наружных средств (мазей, гелей, компрессов, примочек и пр.).

Димексид применяют в основном для лечения воспалительных поражений мягких тканей и компонентов опорно-двигательного аппарата, а также в качестве антисептика при гнойных ранах и инфекциях кожных покровов.

Показания, согласно инструкции по применению:

  • болевой синдром при воспалительных заболеваниях суставного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартрит, болезнь Бехтерева, прочие артропатии);
  • ушибы мягких тканей, связок, суставов;
  • плантарный фасциит;
  • гнойные раны, абсцессы;
  • узловая эритема;
  • стрептодермия и другие бактериальные инфекции кожи.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью Димексида:

  • быстро устраняет болевые ощущения;
  • имеет хорошо выраженный противомикробный, противовоспалительный эффект;
  • усиливает действие и улучшает проницаемость в мягкие ткани других лекарственных средств;
  • отлично проникает в глубь тканей к самому очагу воспаления;
  • препарат стоит недорого, что делает доступным такое лечение для каждого.

Недостатки средства:

  • имеет очень выраженное аллергическое действие на организм;
  • обладает неприятным запахом;
  • возможность побочных эффектов при неправильном использовании средства;
  • перед применением обязательно проконсультироваться со специалистом, так как Димексид имеет много противопоказаний к использованию.

Способ применения при пяточной шпоре

Важно запомнить! Димексид применяется только в качестве наружного средства (компрессы, примочки, тампоны, промывания, аппликации). Ни в коем случае нельзя использовать средство в чистом виде. Его предварительно нужно развести водой до необходимой концентрации. В противном случае можно получить серьезные кожные ожоги.

Итак, основное правило применения Димексида при пяточной шпоре – его разведение с водой. Для этого можно использовать холодную кипяченную или дистиллированную воду. Для компрессов при пяточной шпоре используют 50% раствор, для чего в равных пропорциях нужно взять лекарственное средство и воду (например, 50 мл Димексида и 50 мл воды).

Приготовление компресса с Димексидом для лечения плантарного фасциита ничем не отличается от общепринятых правил. Необходимо взять бинт или марлю, сложить их в 6-8 слоев, затем обильно смочить 50% водным раствором лекарства. Компресс прикладывают к пятке так, чтобы его края на 1,5-2 см выходили за границы очага поражения. Сверху прикладывают полиэтилен и укутывают все теплой тканью (отличным выбором в этом случае является шерстяной носок). Держат компресс 30 минут и не более. Делать компрессы можно 1-3 раза в день. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Иногда, чтобы усилить противовоспалительный эффект такого компресса и усилить его обезболивающее действие, можно добавить такие медикаментозные средства в компресс, как диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимесулид и прочие нестероидные противовоспалительные препараты. Используют их в виде мазей или гелей, но можно добавлять в состав компресса и несколько капель раствора для инъекций этих лекарств.

При резко выраженных болях в состав компресса с Димексидом можно добавлять местные анестетики (новокаин, лидокаин). Как известно, эти препараты не проникают сквозь неповрежденную кожу, но Димексид является прекрасным проводником и способствует проникновению анестетиков к месту воспаления при плантарном фасциите.

Рецепт №1 комплексного компресса с Димексидом при пяточной шпоре:

  • 30 миллилитров Димексида;
  • 50 миллилитров двухпроцентного раствора лидокаина;
  • 50 миллилитров 70% этанолового спирта;
  • 50 миллилитров фурацилина (раствора на воде).

Рецепт №2:

  • 10 миллилитров препарата;
  • 10 миллилитров двухпроцентного лидокаина;
  • 30 миллилитров воды.

Для тех, кто не любит возиться с приготовлением специальных растворов, можно применять компрессы с гелем Димексида.

Полезные советы

Выбирая лечение Димексидом, нужно знать следующее:

  1. Готовить раствор необходимо в резиновых перчатках, чтобы избежать химического ожога рук.
  2. Ни в коем случае нельзя втирать лекарство в кожу массажными движениями даже в разведенном виде. Его применяют только в качестве компрессов длительностью не больше 30 минут.
  3. Для компрессов с Димексидом используют только медицинский чистый бинт или марлю, нельзя применять окрашенные ткани. Учитывая, что Димексид способствует проникновению в глубь кожи различных веществ, это может стать причиной серьезной аллергической реакции вследствие проникновения красителей из ткани.
  4. Димексид выпускается не только в виде раствора, который нужно разводить. На фармацевтическом рынке можно найти уже готовую мазь (30% и 70%) или гель (25% и 50%) Димексида.
  5. В некоторых случаях специалист может назначить компрессы не с 50% Димексидом, а c другой концентрацией раствора. Как готовить такие растворы, приведено в таблице ниже.
Раствор, % Димексид, части Вода, части
10 одна девять
20 одна четыре
25 одна три
30 три семь
40 две три
50 одна одна
90 девять одна

Перед применением Димексида нужно провести пробу на чувствительность, чтобы избежать аллергической реакции. Для этого на небольшой участок кожи (внутренняя поверхность предплечья) наносят тампоном немного средства в виде 25-30% раствора. Наблюдают на протяжении 15-ти минут. Если за это время не появляется покраснения, сыпи или зуда, то у человека нет повышенной чувствительности к препарату и его смело можно применять для лечения. Если же наблюдается какая-нибудь реакция, то лечение противопоказано.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказано использовать людям, которые:

  • болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, гипертония, ИБС);
  • имеют тяжелую степень недостаточности печени и почек;
  • страдают глаукомой, катарактой;
  • перенесли инсульт головного мозга;
  • мамам, которые кормят грудью, и беременным женщинам;
  • детям до 12-ти лет и людям в преклонном возрасте;
  • тем, кто имеет индивидуальную непереносимость Димексида.

В большинстве случаев препарат хорошо переносится, но иногда могут возникать следующие побочные эффекты:

  • местные аллергические кожные реакции;
  • головокружение, нарушение сна, головная боль;
  • общая усталость;
  • тошнота, рвотные позывы, диарея, боль в животе;
  • реакция бронхоспазма.

Если вы принимаете какие-то другие лекарства и решили пройти курс лечения Димексидом, то в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом, так как препарат может вступать во взаимодействие с другими медикаментами, усиливая или уменьшая их эффективность.

Димексид усиливает действие алкоголя и инсулина. Поэтому от употребления алкогольных напитков во время лечения лучше воздержаться, а дозу инсулина нужно немного уменьшить во избежание гипогликемического состояния.

Также препарат усиливает эффект аспирина, сердечных гликозидов, нитроглицерина, некоторых антибиотиков, препаратов для наркоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы

Валентина, 46 лет: “Пяточную шпору мне диагностировали 1 год назад. Перепробовала много консервативных способов лечения, среди которых и блокада с Дипроспаном. Эффект от них был хорошим, но временным. При очередном обострении болевого синдрома я не захотела вновь посещать поликлинику и попробовала способ, который мне посоветовала подруга. Я прошла курс лечения с применением компрессов с Димексидом на больную пятку. После недели такого лечения боль прекратилась, и я вновь начала ходить нормально”.

Андрей, 56 лет: “По долгу своей службы я много хожу пешком, что и стало причиной развития у меня плантарного фасциита. К сожалению, времени на посещение специалиста у меня нет, так что я искал действенный способ избавиться от боли в домашних условиях. Наткнулся на рецепт компресса с Димексидом. Боль уменьшилась уже после 5-го дня лечения, а к 10-му я уже вернулся к своей обычной деятельности”.

Комментарии

Аглая — 14.04.2018 — 15:14

  • ответить

Гость — 18.04.2018 — 01:36

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание:

    • Суть процедуры
    • Основные преимущества
    • Применяемые растворы
    • Противопоказания

    el-lidЭлектрофорез – физиотерапевтический метод лечения, который применяется при многих заболеваниях. В основе этой методики — проникновение сквозь кожу и слизистые лекарственного препарата с помощью электрического тока. Для проведения её применяется специальный аппарат. Преимущество этого метода также в том, что применять его можно не только в амбулаторных условиях или в отделении стационара, но и дома.

    Суть процедуры

    В основе электрофореза с лидазой – электролитическая диссоциация, при которой лекарство разлагается на ионы в водном растворе. При прохождении тока сквозь такой водный раствор частицы начинают перемещаться и таким образом попадают в организм пациента. В тканях организма лекарство начинает равномерно распределяться и постепенно всасывается в кровь или в лимфу. Максимальное количество препарата всасывается в той области, где осуществлялось введение, например, в области позвоночника, шеи, живота. На уровень всасывания влияют и другие факторы, а именно концентрация лекарственного средства, сила тока, размер ионов, возраст пациента, общее состояние организма, длительность сеанса.

    Электрофорез на организм человека действует сразу по нескольким направлениям, это может быть противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее действие. Также в момент процедуры нормализуется питание тканей кровью, происходит насыщение органов и систем биологически активными веществами.

    Основные преимущества

    Электрофорез, в отличие от других методов, которые применяются в медицине, имеет массу преимуществ:

    1. Активация лекарства происходит медленно и совершенно безболезненно, а значит эффекта от одной процедуры хватает, как правило, на сутки.
    2. Процедура требует меньшей дозировки препарата, чем, например, внутримышечное или внутривенное введение. Причём отличие в дозировках никак не скажется на эффективности лечения.
    3. Практически не имеется каких-либо побочных эффектов.
    4. Отсутствие болезненных ощущений в момент лечения.
    5. Кожные покровы остаются целыми, в отличие от внутримышечных или внутривенных инъекций.

    Благодаря такому большому списку преимуществ, врачи часто прибегают к такому физиолечению при лечении самых разных болезней, ведь этот простой и доступный метод дает возможность значительно снизить дозировку препарата, что позволяет снизить риск развития побочных эффектов, а это очень важно при терапии любого заболевания.

    Применяемые растворы

    Для лечения методом электрофореза могут применяться самые разные растворы, однако назначить то или иное средство, например, лидазу, может только лечащий специалист. Так, например, в случае заболеваний сердца и патологиях сосудов используются растворы кальция. При атеросклерозе – новокаин. При хронических воспалительных процессах, травмах — растворы лидазы или ронидазы. Также этот метод эффективен при келоидных рубцах и ожогах. В гинекологии электрофорез чаще всего проводится с другим веществом – антибиотиком тетрациклином.

    Этот вид лечения очень редко применяется как самостоятельный. Чаще всего он назначается в комплексной терапии того или иного заболевания. Длительность одной такой процедуры может составлять от 10 до 30 минут, но для маленьких детей и для пожилых она должна быть минимальной. На один полный курс назначается, как правило, от 10 до 20 сеансов, которые могут быть проведены каждый день либо через день.

    Противопоказания

    el-lid2Электрофорез с лидазой, как и любые другие медицинские процедуры, имеет противопоказания, которые обязательно следует учитывать, а это значит, что назначить лечение может только врач, после учёта всех возможных рисков:

    1. Злокачественные опухоли любой локализации.
    2. Воспалительные процессы, которые протекают в острой и очень тяжёлой стадии.
    3. Бронхиальная астма.
    4. Тяжёлые пороки сердца.
    5. Непереносимость или повышенная чувствительность к электрическому току.
    6. Обильные кровотечения.
    7. Нарушения свёртываемости крови.

    Лидаза также имеет и другие противопоказания, среди которых беременность, инфекционные заболевания и бронхиальная астма. При лечении может использовать ток разного вида. Это гальванический, диадинамический, выпрямленный, флюктуирующий. Какой именно ток следует использовать при той или иной патологии, также решает только врач. И даже если аппарат для электрофореза используется в домашних условиях, применять его можно только после консультации специалиста.

    • Болит поясница или почки?
    • В чем эффективность доски для лечения позвоночника?
    • Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела
    • Проявления и терапия артроза крестцово-подвздошных сочленений
    • Причины развития и симптомы синдрома задних канатиков
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      15 ноября 2018

    • Можно ли без медикаментов вылечить грудной остеохондроз?
    • 13 ноября 2018

    • Появилась боль внизу копчика — что делать?
    • 12 ноября 2018

    • Проблемы при компрессионном переломе
    • 11 ноября 2018

    • Что может быть причиной болей в пояснице при беременности?
    • 10 ноября 2018

    • Как правильно лежать при переломе крестца?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Лечение тендовагинита: как и кто лечит кисть

    Тендовагинит является воспалением внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы, или синовиальной оболочки.

    Синовиальная оболочка призвана облегчать скольжение сухожилия в костофиброзных каналах при выполнении мышечной работы.

    Бывают хронические и острые тендовагиниты. Острая форма проявляется отеком синовиальной оболочки, а также скоплением жидкости внутри нее.

    Тендовагинит хронической разновидности провоцирует утолщение синовиальной оболочки, происходит накопление выпота в синовиальной полости с большим количеством фибрина. Со временем в результате формирование фибринозного выпота появляются «рисовые тела», и сужается просвет сухожильного влагалища.

    Особенности воспалительного процесса влияют на вагиниты, которые могут быть:

    1. гнойными,
    2. серозными либо серозно-фибринозными.

    Симптоматика тендовагинита

    Симптомы тендовагинита.Неспецифический тендовагинит острой формы характеризуется быстрым началом и развитием болезненной припухлости в районе локализации больных синовиальных оболочек влагалищ сухожилий.

    Как правило, острый тендовагинит начинается в сухожильных влагалищах на тыльной поверхности стоп и кистей. Иногда он возникает в синовиальных влагалищах пальцев кисти, а также во влагалищах сухожилий сгибателей пальцев кисти.

    Болезненность и отек, как правило, переходят со стопы на голень, а также с кисти на предплечье. Начинается двигательная ограниченность, может появиться сгибательная контрактура пальцев.

    Если воспаление начало приобретать гнойную форму, то начинаются следующие проявления:

    1. поднимается общая температура тела,
    2. начинается озноб,
    3. формируется регионарный лимфаденит,
    4. развивается воспаление лимфатических сосудов, то есть лимфангиит .

    Тендовагинит гнойной формы, обычно появляется в районе влагалищ сухожилий сгибателей кости.

    Существует острый асептический или крепитирующий тендовагинит. Он отличается поражением синовиальных влагалищ на тыльной стороне кисти, иногда – стопы, реже всего — межбугоркового синовиального влагалища бицепса.

    Состояние начинается резко: область пораженного сухожилия припухает, а при прощупывании чувствуется похрустывание (крепитация). Возникает ограниченность движения пальца и (или) болезненность при движении. Заболевание может приобрести хроническое течение.

    Хронические тендовагиниты характеризуются поражением влагалищ сухожилий, а также разгибателей пальцев в районе их удерживателей. Как правило, есть симптоматика хронического тендовагинита общего синовиального влагалища сгибателей пальцев, то есть синдром запястного канала, это вытянутое опухолевидное болезненное новообразование в районе канала запястья. Новообразование эластично и часто принимает контуры песочных часов, которые немного смещаются во время ходьбы.

    тендовагинит запястьяИногда прощупываются «рисовые тела» либо определяется флюктуация. Флюктуация – это ощущение передаточной волны, что обусловлено скоплением жидкости. Свойственно двигательное ограничение сухожилий.

    Есть своеобразная форма хронического тендовагинита – стенозирующий тендовагинит, либо болезнь де Кервена. Это поражение короткого разгибателя большого пальца кисти и влагалища сухожилий длинной отводящей мышцы.

    При таком виде тендовагинита, стенки влагалища утолщаются, и суживается полость синовиального влагалища. Тендовагинит де Кервена приводит к болезненности в области локализации шиловидного отростка лучевой кости и припухлостям.

    Боль стихает, если больной прижимает первый палец к ладони и сгибает над ним другие пальца. По ходу влагалища пальпацией определяется наиболее болезненная припухлость.

    У туберкулезного тендовагинита наблюдается появление плотных образований, называющихся «рисовыми телами», по ходу расширений влагалищ сухожилий, они хорошо пальпируются.

    Тендовагинит имеет ряд осложнений

    Гнойный лучевой тенобурсит это, в большинстве случаев, осложнение гнойного тендовагинита большого пальца. Он может развиться тогда, когда гнойное воспаление распространяется полностью на влагалище сухожилия этого сгибателя большого пальца.

    Всегда наблюдается выраженная болезненность поверхности ладони, большого пальца и далее по наружному краю кисти вплоть до предплечья. Если тендовагинит активно развивается, то гнойный процесс распространится на предплечье.

    тендовагинит кисти Осложнением гнойного тендовагинита мизинца выступает гнойный локтевой тенобурсит. Из-за анатомических особенностей воспаление достаточно часто переходит с синовиального влагалища мизинца на синовиальное общее влагалище сгибателей кисти. Иногда воспаляется синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца.

    Тогда формируется перекрестная флегмона, для которой свойственно тяжелое течение и осложнения в виде нарушений функционирования кисти. Такой вид флегмоны имеет следующие проявления:

    • выраженная болезненность ладонной стороны кисти,
    • отеки большого пальца, ладонной поверхности, мизинца,
    • существенное ограничение разгибания пальцев либо невозможность разгибания.

    Появление и клинические проявления синдрома запястного канала обуславливаются сдавлением в запястном канале срединного нерва. В этом случае в 1,2 и 3 пальцах кисти, присутствуют:

    1. сильные боли,
    2. ощущение покалывания,
    3. «ползание мурашек».

    Эти же проявления наблюдаются на внутренней поверхности 4 пальца. Кроме этого, происходит снижение мышечной силы всей кисти, чувствительность пальцев понижается.

    Чаще всего, боли усиливаются ночью, что существенно нарушает режим отдыха. Может наступать определенное облегчение при опускании конечности вниз. Достаточно часто изменяется цвет кожного покрова болезненных пальцев, они могут быть бледными или синюшными.

    Также возможно точечное повышение потливости и снижение болевой чувствительности. При пальпации запястья можно определить болезненность и припухлость. Сильное сгибание кости и поднятие конечности вверх, часто вызывают усугубление боли и парестезий в районе иннервации срединного нерва.

    Часто синдром запястного канала наблюдается вместе с синдромом канала Гюйона, который редко встречается в самостоятельном течении. При синдроме канала Гюйона из-за того, что локтевой нерв сдавлен в районе гороховидной кости, появляется болевой синдром и ощущение онемения, а также покалывание и «мурашки» в 4,5 пальцах.

    Припухлость в районе гороховидной кости и боли в процессе прощупывания с ладонной стороны.

    Лабораторные исследования в процессе выявления тендовагинита

    Диагностика тендовагинита дает возможность выяснить характерную локализацию патологического процесса. Лабораторные исследования позволяют получить точную информацию о состоянии тендовагинита, в частности определяют:

    • шнуровидную форму болезненных уплотнений в конкретных местах,
    • особенности движений,
    • наличие «рисовых тел» при пальпации.

    тендовагинит При исследованиях острого гнойного тендовагинита в общем анализе крови специалисты определяют лейкоцитоз – увеличение белых кровяных телец более 9 х 109/л и увеличенное содержание палочкоядерных форм нейтрофилов (более 5 %), а также повышение скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

    Гнойные выделения исследуются бактериоскопическим (изучение под микроскопом материала после его окраски) и бактериологическим (выделение чистой культуры на питательных средах) методами. Такие анализы дают возможность выявить характер возбудителя, определив его чувствительность к антибиотикам.

    Если течение гнойного тендовагинита острой формы осложнено сепсисом (если возбудитель инфекции перешел в кровяное русло из гнойного очага), то нужно проверить кровь на стерильность. Такое исследование также позволяет изучить характер возбудителя и выявить его чувствительность к антибактериальным средствам.

    Рентгеновские снимки показывают отсутствие патологического изменения костей и суставов. Может быть определено только утолщение мягких тканей в соответствующем районе.

    Хронический тендовагинит дифференцируется с контрактурой Дюпюитрена. Это безболезненная развивающаяся сгибательная контрактура 4 и 5 пальцев кости.

    Острый инфекционный тендовагинит дифференцируется с острым остеомиелитом и артритом.

    Лечение тендовагинита

    Лечение тендовагинита острой формы может быть местным или общим. Общее лечение неспецифического острого инфекционного тендовагинита предусматривает ликвидацию инфекции, для этого показано применение противобактериальных препаратов и проведение мероприятий по развитию защитных функций организма.

    Наличие туберкулезного тендовагинита предполагает использование противотуберкулезных препаратов:

    1. стрептомицин,
    2. фтивазид,
    3. ПАСК и другие.

    Чтобы успешно лечить асептический тендовагинит необходимо применять нестероидные противовоспалительные средства, такие как бутадион, аспирин или индометацин.

    Местное лечение тендовагинита и при асептической, и при инфекционной форме на начальных стадиях подразумевает обеспечение покоя больной конечности. В острой фазе тендовагинита проводится иммобилизация гипсовой лангетой, применяется подходящая мазь и согревающие компрессы.

    После ликвидации острых проявлений, показаны физиотерапевтические процедуры:

    • УВЧ,
    • ультразвук,
    • микроволновая терапия,
    • ультрафиолетовые лучи,
    • электрофорез гидрокортизона и новокаина,
    • лечебная физкультура.

    лечение тендовагинита При гнойном тендовагините требуется срочно вскрыть и дренировать влагалище сухожилия, а также гнойные затеки. При туберкулезном тендовагините важно произвести местное введение стрептомицина (раствор), и иссечь пораженные синовиальные влагалища. Иногда после этого накладывается определенная мазь.

    Хронический тендовагинит нужно лечить перечисленными физиотерапевтическими методами, а также проводить аппликации озокерита и парафина, делать электрофорез лидазы и постоянно заниматься лечебной физкультурой.

    Если хронические инфекционные процессы активно развиваются, то необходимо несколько раз проводить пункции синовиального влагалища и вводить антибиотики направленного действия.

    При асептических хронических тендовагинитах понадобятся нестероидные противовоспалительные средства. В частности, эффективно местное введение глюкокортикостероидов, таких как: метипред, гидрокортизон, дексазон.

    Если хронические крепитирующие тендовагиниты плохо поддаются лечению, то используют рентгенотерапию. Иногда при неэффективности консервативного лечения стенозирующего тендовагинита нужно проводить хирургическое лечение, то есть рассечение суженных каналов.

    Тендовагиниты, которые сопровождают ревматические заболевания, подвергают такому же лечению, как и основное заболевание. Так, назначаются:

    • противовоспалительные лекарства (в том числе гель и мазь),
    • базисные препараты,
    • электрофорез нестероидных противовоспалительных препаратов,
    • фонофорез гидрокортизона.

    Прогноз при тендовагините

    Если было осуществлено адекватное и своевременное лечение, тендовагинит имеет благоприятный прогноз.

    Но при гнойной форме заболевания иногда могут остаться нарушения в работе пораженной стопы или кисти.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий